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医生:一旦到了63岁,就算身体比较健康,平时也要注意这9个细节

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人到63岁,是一道很特殊的年龄关口。不少这个年纪的人,自我感觉身体硬朗,没有什么大毛病,血压血糖看着也还算平稳,平时买菜做饭、遛弯做家务样样都能干,就觉得自己跟年轻人差不了多少。

很多人会放松警惕,依旧按照五六十岁之前的生活习惯过日子。可临床当中经常能看到,不少平时体检没查出重病的人,恰恰是在63岁前后,身体突然出现状况。并不是身体一下子垮掉,而是器官在慢慢衰老,很多潜在问题平时没有明显症状,等到有感觉的时候,往往已经发展到比较严重的地步。

63岁,不等于重病缠身,也不代表什么事情都不能做。哪怕自我感觉很健康,身体的调节能力、修复能力、耐受度,和五十多岁相比已经悄悄下降。同样的劳累、同样的饮食、同样的运动强度,放在十年前身体扛得住,到了这个年纪,就可能成为身体的负担。

很多大病,不是突然发生,是日常一个个小细节长期积累出来的。不用过度恐慌,也不能盲目自信。今天就结合中老年日常实际生活,讲透63岁之后,即便是身体健康,也必须放在心上的9个生活细节,覆盖吃饭、睡觉、运动、用药、体检、情绪等方方面面,全部讲普通人能听懂、马上就能落地执行的办法,不制造焦虑,只讲实在的中老年养护常识。

提前说明:本文面向普通健康老人,不是说到63岁就要处处谨小慎微什么都不敢做。只是身体机能发生客观变化,调整生活方式,减少意外风险;每个人体质差异很大,有慢性病要遵从主治医生的方案。

一、吃饭不要追求吃得多,七分饱比大补更重要

很多老年人,觉得能吃就是福气,胃口好就尽量多吃一点,认为多吃饭、多吃肉,身体才能有营养。63岁之后,肠胃蠕动变慢,消化液分泌减少,代谢水平也在下降,就算没有胃病,肠胃处理食物的能力已经不如从前。

如果每一顿吃得很饱,尤其是高蛋白、高脂肪食物一次性吃太多,肠胃负担加重,不光容易腹胀、便秘、消化不良,还会给血脂、血糖带来波动。不少老人明明没有糖尿病,一顿吃得过饱之后,餐后血糖会明显升高。暴饮暴食,也是诱发心脑血管意外的诱因之一。

这里说的七分饱,不是刻意挨饿节食。就是吃饭吃到胃里面不饿,还能再吃几口,但是已经没有强烈食欲的时候,就放下碗筷。不要等到吃得肚子发胀才停下。

现实当中很多老人还有一个误区:年纪大了就要大补,顿顿大鱼大肉。长期大量红肉、动物肥肉,会增加血管代谢压力。饮食结构上,主食粗细搭配,蔬菜占一半,适量鱼虾、鸡蛋、豆制品,肉类适量就够。

另外两个吃饭小细节。第一,吃饭速度放慢,细嚼慢咽,避免吃得太快出现呛咳。年纪大之后吞咽反射会变迟钝,吃得急,食物容易呛进气管,存在窒息风险。第二,晚饭尽量早吃,不要睡前两小时之内大量进食,晚饭吃得晚、吃得多,夜间睡眠受影响,也会加重身体负担。

如果某一段时间,胃口突然明显变差,吃一点就饱,不要简单当成年纪大正常现象,需要及时做检查,排除身体潜在问题。

二、喝水别等口渴再喝,少量多次,拒绝一次性猛灌水

不少老年人,没有口渴的感觉,就想不起来喝水。人上年纪之后,身体口渴感知会退化,身体已经缺水,大脑还接收不到口渴信号。等到嘴巴发干,身体其实已经处于缺水状态。

身体缺水,血液黏稠度就会上升,会增加血栓、心脑血管事件的风险。但是也不能走向另一个极端,短时间大口猛灌大量的水。一次性喝下很多水,会加重心脏和肾脏负担,尤其心脏功能偏弱的人,一次性大量喝水并不安全。

63岁身体健康的普通老人,把喝水改成少量多次。白天分开喝,每次一两百毫升。早上起床洗漱完之后,可以先喝一杯温水;午休醒来少量补水;晚上睡前一小时适当喝几口,不要临睡觉前大口灌水,避免夜里频繁起夜,影响睡眠。

喝水优先选择温白开水。浓茶、浓咖啡不要过量,不要用甜饮料代替日常饮水。如果本身有肾病、心衰,饮水量要严格遵从医生给出的总量,不能自己随便增加喝水量。

很多老人怕夜里起夜,白天刻意少喝水,这个习惯要改。白天正常分次补水,晚上睡前适度减量,不要一整天刻意少喝,靠牺牲水分减少起夜,得不偿失。

三、运动拒绝逞强,不攀比别人,出汗微热就停下

63岁之后,很多老人依旧坚持锻炼,这是好事,但最大的风险就是逞强。看到身边同龄人每天暴走一万多步、爬山、做高强度健身,自己身体明明有点吃力,还是硬跟上别人的节奏。

自我感觉健康,不代表关节、血管、心脏可以承受高强度负荷。同样的运动强度,别人适应,不代表你就适合。运动之后的评判标准,不是走了多少步,练了多长时间,而是运动完之后身体的感受。

适合这个年龄段的运动,以温和有氧运动为主:平地快走、平缓骑行、太极拳、八段锦。运动当中,身体微微发热,轻微出汗,可以完整说话聊天,这个强度刚刚好。一旦出现心慌、胸闷、头晕、胸口发闷、浑身出冷汗,立刻停下休息,不要硬撑。

有几个禁忌一定要记牢。第一,不要大清早天还没亮,就出门剧烈晨练。清晨属于心脑血管高发时段,气温偏低的时候,血管受冷收缩,风险升高,可以等太阳出来、气温回升之后再外出活动。第二,不要猛然爆发用力,搬重物、猛做负重,尽量避免长时间憋气发力。第三,运动结束,不能马上坐下、躺下,留出几分钟慢走缓冲,让心率慢慢回落。

步数不用刻意追求上万步,对于63岁人群,每天有效4000‑6000步就足够保健。运动之后,第二天浑身轻松,没有持续腰腿酸痛,就是合适的运动量。运动之后持续疲惫,说明运动过量,需要及时减量。

四、睡眠不求睡得时间很长,重点看重睡眠质量

很多老人会有一个执念,人老了也要每天睡够八小时。到了60岁以后,人的睡眠结构本身就会发生变化,深度睡眠时间会变少,夜里容易醒,入睡时间变短,这属于正常生理改变。

不是每天必须睡满八小时才算健康。63岁,每天总的睡眠,6‑7小时就属于理想区间。有的人夜里睡五个多小时,中午再小憩20‑30分钟,白天精神充足,没有头昏乏力,这样的睡眠状态就很好。

要避开两个坑。第一,白天长时间睡大觉。午觉不要睡太久,超过一个小时,晚上就会失眠,昼夜作息颠倒。很多老人白天躺着长时间补觉,晚上整夜睡不着,越睡身体越疲惫。午觉控制在半小时左右最佳。

第二,不要晚上早早躺在床上,闭眼硬熬睡觉。躺床上翻来覆去睡不着,不要一直躺着耗时间。越强迫自己睡觉,心理压力越大,反而失眠加重,可以起来坐一会儿,有困意再上床。

夜里频繁起夜,很多老人因此焦虑。睡前少喝水,但是不要白天完全不喝水。如果长期严重失眠,不要自己随便买来安眠药乱吃,要到医院就诊,听从医生指导用药。睡眠差,长期休息不好,血压情绪都会跟着受影响。

五、吃药绝不凭经验,保健品不能替代正规药物

到了63岁,多多少少会接触各类药物。哪怕现在身体检查一切正常,也会有感冒、腰腿疼痛之类小毛病。这个年龄段,最危险的习惯就是凭老经验吃药。

很多老人,以前吃某个药效果好,之后身体不舒服,就自己照着旧药方买药吃。还有看到邻居、老友吃什么药效果不错,就跟着买来吃。人与人身体情况不一样,肝肾功能随年纪变化,同样的药物,几年前可以吃,现在未必合适。

吃药记住几个关键点。

第一,所有处方药,严格按照医生嘱咐,剂量、服用时间不能自己改动。血压药、降脂药,感觉身体舒服,也不能自己随便停药、减药。很多慢性病药物停药之后,指标反弹,会带来很大风险。

第二,非处方药,买药仔细阅读说明书,留意老年人用药提示。多种药物同时吃,要留意有没有冲突,拿不准就咨询医生或者药师。

第三,保健品是保健食品,不能代替药物。不少商家宣传保健品可以降压、降脂、疏通血管,千万不要轻信。保健品只能作为辅助,已经在吃的药物,不能因为吃保健品就擅自停掉。

另外,家里药物定期整理,扔掉过期药品。药品存放做好标记,避免吃错剂量、吃错药。

六、体检不能偷懒,有些项目不能省略,别只查血压血糖

不少老人觉得,自己没有哪里难受,就不用体检。身体很多问题,早期完全没有疼痛难受的感觉,等到出现症状,往往已经进展。63岁,就算自我感觉健康,体检也不能省略。

也有一部分人,体检只查血压、血糖,其他项目草草应付。基础项目固然重要,但针对中老年,还有一些项目需要重视。

除基础的血常规、肝肾功能、血脂血糖心电图之外,建议根据自身情况,加上肺部CT、腹部彩超、颈动脉彩超;女性做好妇科相关筛查,男性做前列腺筛查;胃肠镜,到这个年纪建议按周期筛查,很多消化道问题早期没有明显痛感。

体检不等于一年查一次就万事大吉。拿到体检报告,不要扫一眼,看见没有写癌症就放下。一些指标轻度异常,也要咨询医生,看是观察复查,还是需要干预,不要觉得“只是轻微偏高,年纪大很正常”就完全不当回事。

也不要走向另一个极端,频繁做各类过度检查。在正规医院,遵从医生建议做对应项目即可。

七、排便切忌过度用力,这个细节很多家庭都忽略

便秘,是60岁之后很常见的情况。很多老人排便不通畅的时候,习惯使劲憋气用力。

用力排便,腹腔压力瞬间飙升,血压会骤然升高,心脏负担加重。有动脉硬化、血管斑块的人群,过度用力排便,是诱发心脑血管急症很常见的诱因。很多意外就发生在卫生间,就是这个原因。

遇到排便不顺畅,记住不要硬使劲。日常饮食增加膳食纤维,蔬菜、适量粗粮,配合分次喝水,适度活动,帮助肠道蠕动。养成固定排便习惯,不要久蹲厕所,上厕所不要玩手机,蹲厕时间尽量控制在5分钟以内。

长期便秘,不要自己随便吃刺激性泻药。部分泻药长期吃会损伤肠道。反复便秘,找医生调理,选择适合老年人的温和方式改善。

八、提防跌倒,看着不起眼,却是高龄一大风险

对于63岁这个阶段,跌倒绝对不能当成小事。哪怕平时腿脚利索,人的平衡能力、骨骼强度都在下降。一次摔倒,很容易出现骨折,一旦卧床休养,身体状态会快速下滑,带来一连串的并发症。很多人就是一次摔跤之后,身体大不如前。

很多跌倒不全发生在户外,更多危险藏在家里面。卫生间地面沾水打滑、过道堆放杂物、灯光昏暗、拖鞋鞋底打滑,都是隐患。

居家几个简单改造。卫生间铺防滑垫,条件允许装上扶手;家里过道不要堆积箱子杂物;夜里起夜,床头放小夜灯,不要摸黑走路;鞋子穿鞋底防滑的,不要穿拖鞋到处走动。

外出走路,雨雪天气地面湿滑,尽量减少外出。起身的时候,不要猛地一下站起来。久坐久躺之后,先坐起来停留几十秒,再慢慢站立,防止体位性头晕,避免眼前发黑摔倒。

一旦发生跌倒,不要马上强行爬起来。先感受有没有剧烈疼痛,怀疑骨折乱动,会加重损伤,及时呼叫家人就医。不要觉得没摔疼就完全不在意,部分内伤外表看不出来。

九、别忽视情绪,心态波动,会实实在在影响身体

养护身体,大家大多盯着吃、运动、体检,很容易忽略情绪心理。63岁,很多人面临角色变化,退休之后生活节奏改变,子女不在身边,很容易出现心里空落落,容易多想、焦虑、低落。

坏情绪不只是心里难受,它会实实在在影响生理。长期焦虑郁闷,会造成睡眠变差,血压波动,胃口下降,免疫力下降。很多老人身体各项检查都没大问题,就是浑身各种不舒服,很多和情绪相关。

不要觉得心情不好,就是“想得多、矫情”。要学会给自己找生活寄托,培养一点简单爱好,和老朋友适度来往,不要整天闷在家里面胡思乱想。家人也要多留意,如果老人长期失眠、对什么事情都提不起兴趣,总是闷闷不乐,持续很长时间,不要单纯劝想开一点,必要的时候寻求医生帮助。

另外,尽量少生闷气。遇到家庭琐事,不要钻牛角尖。年纪大,不和琐事较劲,也是一种身体养护。

分清:哪些信号,就算平时身体好,出现就要及时就医

63岁,身体再健康,出现下面这些异常信号,不要当成年纪大的正常现象,硬扛拖延。

1. 不明原因短时间体重下降,没有刻意减肥,体重掉得比较多。

2. 反复胸闷、胸口压榨感、心慌,活动之后加重。

3. 头晕频繁发作,眼前发黑,肢体麻木无力。

4. 大便习惯突然改变,便血。

5. 持续咳嗽,痰中带血丝。

6. 进食吞咽困难。

很多老人习惯“扛一扛就过去了”,小毛病拖成大问题。早检查早干预,代价远远小于后期治疗。

避开4个常见中老年养护误区

误区一:自我感觉没病,就不用管生活细节

没有难受,不等于器官没有发生退行性改变。养护不是生病之后才做,而是平时日常细节做起,降低生病的概率。自我感受只能做参考,不能替代客观的身体评估。

误区二:年纪大就要静养不动,尽量少活动

不是要一动不动躺家里。适度活动,对肌肉、循环、肠胃、情绪全部有益。怕的不是动,而是不动,也怕盲目过量运动。找到适合自己身体的强度,才是正确选择。

误区三:多吃补品就能延缓衰老,越贵效果越好

高价补品不等于适合自己。最好的营养来自日常三餐均衡饮食。盲目大量进补,反而加重代谢负担。

误区四:人老了,身上有点难受都是正常,忍忍就好

衰老会带来身体机能下降,但持续疼痛、异常不适,不属于理所应当。不要把疾病信号,全部归为老了的正常表现。

写在最后

63岁,不是衰老的分水岭,而是生活方式需要适度调整的阶段。哪怕体检各项指标都不错,也不能按照五六十岁的状态肆意生活。

今天讲的九个细节:吃饭七分饱、少量多次喝水、运动不逞强、看重睡眠质量、用药不凭经验、坚持定期体检、排便不用蛮力、严防跌倒受伤、关照自身情绪。没有什么神奇偏方,全部是日常小事。

健康,很多时候不靠昂贵的补品,不靠特殊秘方,藏在一日三餐、睡觉走路、吃药防护这些不起眼的日常当中。不恐慌衰老,也不盲目自信,尊重身体客观变化,把小细节做好,就能减少很多不必要的风险,安安稳稳过日子。

话题讨论

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免责声明:本文仅健康科普参考,不构成诊疗方案,个体身体情况存在差异,身体不适请及时前往医院就诊。